Uitbreiding meldingsplicht hepatitis C met chronische hepatitis C en herinfectie.

Per 1 januari 2019 is de meldingsplicht voor hepatitis C veranderd. Naast acute hepatitis C zijn nu ook chronische infectie en herinfectie met hepatitis C-virus meldingsplichtig.

Hiertoe is besloten omdat er sinds 2015 een nieuwe effectieve behandelmethode voor chronische HCV is die ook vanuit het basispakket vergoed wordt. Deze behandelmethode draagt bij aan de genezing en het voorkomen van chronische HCV. Het heeft daarmee meerwaarde om alle geïnfecteerde personen tijdig in beeld te krijgen en te behandelen om zo verdere verspreiding te voorkomen.

Stroomdiagram meldingsplicht en uitslag HCV serologie (voor laboratoria en artsen)

Uitslag Anti-HCV

POSITIEF

  • Eerste keer anti-HCV positief? → JA: bepaal HCV-RNA of HCV-core indien onbekend.
  • Eerder HCV positief? → JA: bepaal HCV-RNA of HCV-core indien onbekend.
  • Eerder HCV negatief?
    <12 maanden? → JA: dit is een recente seroconversie MELDEN en bepaal HCV-RNA of HCV-core indien onbekend.
    >12 maanden? →JA: Bepaal HCV-RNA of HCV-core indien onbekend.

NEGATIEF → NIET MELDEN

Uitslag HCV-RNA of HVC-core

POSITIEF  1e keer getest?

→JA: MELDEN*
→NEE →Meer dan 12 weken na afronding van succesvolle behandeling?

→JA: MELDEN**
→NEE: NIET MELDEN (mits de cliënt nog in een behandeltraject zit)

NEGATIEF → NIET MELDEN

* Er kan sprake zijn van een recente primo hepatitis C-infectie of een chronische
hepatitis C-infectie/infectie met onbekende duur.
**Er kan sprake zijn van een hepatitis C-herinfectie.

N.B. Anti-HCV positief in combinatie met negatieve HCV-RNA of HCV-core betekent dat een doorgemaakte infectie geklaard is.

Bron: RIVM.