Onderzoeken

A.S.T. (=Anti Streptolysine Test) + anti DNAseB

anti DNAseB:

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Actinomyces

Adenovirus

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: Uitstrijk met eSwab (bv. oog, keel enz)
• PCR: Bal/Trachea of andere respiratoire materialen
• Serologie: stolbloed (serum). Dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Adenovirus type 40/41 (feces)

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Antigeentest: feces in feces-potje
• Antigeentest in combinatie met het rotavirus

Afrikaanse slaapziekte (Trypanosoma brucei)

Apenpokkenvirus (Monkeypoxvirus) PCR

zie Monkeypoxvirus

Ascites

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) Set bloedkweekflesjes

In te zenden materialen

• Ascitesvocht afnemen in steriel potje (rood deksel) én in bloedkweekflesjes
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10 ºC (koelkast). Bloedkweek-flesjes bij kamertemperatuur

Aspergillus

Atypische respiratoire bacteriën PCR panel

Opmerking: het panel bevat Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumoniae, Chlamydia psittaci en Chlamydia pneumoniae.

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) eSwab roze (standaard) eSwab oranje (klein)

In te zenden materialen

• PCR: sputum, trachea, BAL
• PCR: keel,- neusuitstrijk met eSwab
• Indien Legionella PCR positief is, wordt een kweek ingezet. Dit duurt 7 dagen.

Bartonella henselae (kattenkrab)

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum)
• PCR: pus/weefsel/biopt

Beenmerg

BK virus

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Bloedkweken (bij voorkeur tijdens een koude rilling of tijdens een koortspiek)

Benodigd afnameproduct

Set bloedkweekflesjes Bloedkweekflesje (geschikt voor kinderen)

In te zenden materialen

• Afname: volwassenen en kinderen > 4 jaar: ca. 10 ml in ieder flesje (altijd setje gebruiken) Voor afname dienen de huid en rubberdoppen van de flessen gedesinfecteerd te worden. Kinderen onder 4 jaar: Max. 4 ml in Pedibact flesje (gele dop)
• Insturen: volwassenen en kinderen>4jr: - bij sepsis en/of koorts: 2 setjes voor het starten van antibiotica - Bij endocarditis (6 setjes): dag-1: 2 setjes afnemen en na ± 4 uur weer twee setjes. dag-2: twee setjes. Kinderen onder 4 jaar: 1 flesje
• Bewaarconditie: tot verzending bij kamertemperatuur
• Opmerking: bij voorkeur tijdens een koude rilling of tijdens een koortspiek.

Bofvirus

Materiaal voor serologie wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Urinebuis met beige dop Urinepotje steriel Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum)
• PCR: keel-, nasopharynx-, wangslijmvlies uitstrijk met eSwab
• PCR: urine in urinepotje of in urinebuis met beige dop. Geen urinebuis met groene dop (boorzuur) insturen.
• PCR: biopt, weefsel, klier, liquor, speeksel in steriel potje (rood deksel)

Bordetella pertussis/parapertussis (kinkhoest)

Benodigd afnameproduct

eSwab oranje (klein)

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum)
• PCR: Nasopharynx uitstrijk met oranje eSwab
• De keus voor serologie of PCR is afhankelijk van de ziekteduur en de patiëntleeftijd:
• 0-12 maanden (ongeacht ziekteduur): 1e keus test: PCR, 2e keus test: Serologie
• > 1 jaar en ziekteduur <3 weken: 1e keus test: PCR, 2e keus test: Serologie
• > 1 jaar en ziekteduur >3 weken: 1e keus test: Serologie, 2e keus test: n.v.t.

Borrelia burgdorferi (lyme, borreliose, neuroborreliose)

BRMO (Bijzonder Resistente Micro-Organismen): gramnegatieve staven

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Sputumpotje (1ste lijn) Steriel potje (2de lijn) Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• Kweek: rectumuitstrijk met eSwab (bij neonaten naast rectumuitstrijk ook een keeluitstrijk)
• Daarnaast wond/huiduitstrijk bij aanwezigheid van wonden of huidafwijkingen, urine bij aanwezigheid van urinekatheter of stoma, sputum bij productieve hoest
• Mbt MRSA, zie beschrijving bij MRSA.
• Mbt VRE, zie beschrijving bij VRE

Brucella (brucellosis)

Benodigd afnameproduct

Set bloedkweekflesjes Liquorbuis Bloedkweekflesje (geschikt voor kinderen)

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum). Dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.
• Kweek: Bloedkweken
• Kweek: Gewrichtsvocht in liquorbuis
• Kweek: Beenmerg in Na-citraat buis (blauwe dop) en in bloedkweekflesje (kinderfles)

Campylobacter

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: feces in feces-potje (indien de PCR positief is, wordt een kweek ingezet)

Candida

Chlamydia pneumoniae

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: sputum, respiratoir aspiraat of BAL in potje met rood deksel

Chlamydia psittaci (ornithosis, psittacose)

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: sputum, respiratoir aspiraat of BAL in potje met rood deksel.
• Serologie: stolbloed (serum). Dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Chlamydia trachomatis (Lymfogranuloma venereum)

Benodigd afnameproduct

GO/Chlamydia PCR afnameset Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• PCR: Tractus urogenitalis bij vrouwen: vagina-wattenstok (de wattenstok in het Cobas PCR medium met gele dop doen)
• PCR: Tractus urogenitalis bij mannen: urine (first void)
• PCR: Overige tracti (b.v. oog, keel, rectum, etc.): wattenstok (de wattenstok in het Cobas PCR medium met gele dop doen)
• PCR: Lymfogranuloma venereum, rectum-wattenstok (de wattenstok in Cobas PCR medium met gele dop doen)
• Serologie: stolbloed (serum) (alleen geschikt voor infertiliteitsscreening)

Cholera (Vibrio cholerae)

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: feces in feces-potje (indien de PCR positief is, wordt een kweek ingezet)

Clostridium botulinum toxine

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Clostridium difficile (pseudomembraneuze colitis)

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: feces in feces-potje (indien positief, wordt er een kweek ingezet)

CMV (cytomegalovirus)

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop Liquorbuis

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum)
• PCR: BAL of sputum in potje met rood deksel
• PCR: moedermelk in potje met rood deksel
• PCR: urine in urinecontainer of buis met beige dop
• PCR: liquor in liquorbuis
• PCR: bloed buis (EDTA). Dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.
• PCR overige materialen i.o.m. arts-microbioloog.

Congenitale lues

Corynebacterium diphteriae (difterie)

COVID-19

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: Gecombineerde keel en nasopharynx uitstrijk met 1 eSwab
• PCR: sputum of BAL in potje met rood deksel
• Serologie: stolbloed (serum)

Coxiella burnetii (Q-koorts)

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Coxsackievirus

Cryptococcen

Benodigd afnameproduct

Liquorbuis

In te zenden materialen

• Kweek: liquor in liquorbuis

Cytomegalovirus (CMV)

Denguevirus

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Difterie (Corynebacterium diphteriae)

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) eSwab oranje (klein)

In te zenden materialen

• Opm. bij verdenking altijd arts-microbioloog informeren!
• Kweek: keel/nasopharynx uitstrijk met eSwab
• Serologie: stolbloed (serum). Dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

E.coli O157 (STEC, EHEC)

Eastern equine encephalitis

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

EBV (pfeiffer, mononucleosis infectiosa)

Echinococcus

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Echovirus

EHEC (E.coli O157, STEC)

Ehrlichia

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Entamoeba histolytica

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Enterovirus

Benodigd afnameproduct

Liquorbuis eSwab roze (standaard) Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: liquor in liquorbuis
• PCR: keeluitstrijk met eSwab
• PCR: feces in feces-potje
• PCR: overige materialen i.o.m. arts-microbioloog
• Serologie: Stolbloed (serum)

ESBL micro-organismen

Fasciola

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Feces

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Afname: feces bij acute diarree: 2 opeenvolgende monsters op 2 opeenvolgende dagen
• Insturen: fecespotje met schepje (potje halfvol)
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10 ºC (koelkast). Niet in stoof!
• Opmerking: voor parasitologie (Result lab) apart materiaal insturen

Filaria

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Galactomanann

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum)
• Serologie: BAL

Gardnerella vaginalis

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• Kweek: uitstrijk genitaliën met eSwab

Gisten

Gonorroe (Neisseria gonorrhoeae)

Gordelroos

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• PCR: uitstrijk met eSwab van blaasjesvocht

Haemophilus ducreyi

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• PCR: Twee uitstrijkjes met eSwab van dezelfde laesie insturen.

Hantavirus

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Haren voor schimmelkweek

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) Sputumpotje (1ste lijn)

In te zenden materialen

• Afname: haar inclusief haarwortel insturen in steriel potje (rood deksel)
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10 ºC (koelkast)
• Opmerking: bij schimmelkweek wordt KOH preparaat standaard bekeken

Helicobacter pylori

Voor de diagnostiek van H. pylori infectie zijn in het RLM 3 testen beschikbaar:

(1) H. pylori antigeendetectie in feces,(2) H. pylori IgG detectie in serum en (3) kweek van maagbiopt.

(1) Met de H. pylori antigeendetectie in feces kan H. pylori infectie aangetoond worden. De antigeentest kan ook gebruikt worden om na te gaan of de therapie effectief is geweest.
De antigeentest kan fout-negatief zijn bij gebruik van protonpomp remmers of antibiotica, respectievelijk in de 2 en 4 weken voorafgaand aan de test.
Bij het gebruik van de feces antigeentest voor controle op de therapie wordt geadviseerd de test aan te vragen tenminste 4 weken na de therapie (voorwaarde: de patiënt heeft in de 4 weken voorafgaand aan de test geen antibiotica gehad en in de 2 weken voorafgaand aan de test geen protonpomp remmers gehad).

(2) Met H. pylori serologische test worden H. pylori IgG antistoffen in serum bepaald.
Serologische resultaten van H. pylori IgG test kunnen uitsluitend geïnterpreteerd worden in combinatie met de klinische bevindingen. H. pylori serologie kan als screeningstest gebruikt worden. Afwezigheid van H. pylori IgG antistoffen maakt H. pylori infectie zeer onwaarschijnlijk.
De serologie kan ook gebruikt worden voor controle van het therapie-effect. Een succesvolle eradicatie van H. pylori zal resulteren in een forse daling van de IgG antistoffen. Daarom is het aan te bevelen H. pylori IgG antistoffen te bepalen vóór de aanvang van therapie en vervolgens 4–6 maanden na de therapie.

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Antigeentest: Feces in feces-potje (deze test is minder betrouwbaar indien de patiënt in de afgelopen 4 weken antibiotica heeft gebruikt, of in de afgelopen 2 weken protonpompremmer heeft gebruikt)
• Kweek: maagbiopt in thioglycolaat medium
• Serologie: stolbloed (serum)
• PCR: maagbiopt

Hepatitis, virale

Herpes simplex virus type 1/2 (HSV)

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Steriel potje (2de lijn) Liquorbuis

In te zenden materialen

• Serologie (IgG antistoffen): stolbloed (serum)
• PCR: uitstrijk met eSwab van bijv. blaasjesvocht
• PCR: biopt in steriel fysiologisch zout in potje met rood deksel
• PCR: liquor in liquorbuis
• PCR: BAL in potje met rood deksel

Histoplasma capsulatum

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

HIV

Hondsdolheid (rabiësvirus) Let op: bij verdenking arts-microbioloog waarschuwen!

HSV (herpes simplex virus type 1/2)

HTLV

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

IGRA-test (interferon-gamma test)

Influenzavirus A en B

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: Keeluitstrijk met eSwab
• PCR: Nasopharynxafzuigsel/spoelsel, Bronchusspoelsel
• PCR: sputum of BAL in steriel potje met rood deksel

Intravasculaire lijn, wonddrain

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Afname: huid goed desinfecteren, diepst in het lichaam gelegen deel inzenden (= tip ca. 3cm)
• Insturen: in steriel potje (rood deksel)
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10 ºC (koelkast)

JC virus

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Benodigd afnameproduct

Liquorbuis

In te zenden materialen

• PCR: Liquor

Kattenkrabziekte (Bartonella henselae)

Kinkhoest (Bordetella pertussis/parapertussis)

Legionella

Benodigd afnameproduct

Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop Sputumpotje (1ste lijn) Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum) (Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium)
• Antigeentest: urine in urinecontainer/buisje
• PCR: sputum, respiratoir aspiraat of BAL in steriel potje met rood deksel (indien positief, wordt er een kweek ingezet)

Leishmania

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Leptospirose (ziekte van Weil)

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Liquor

Benodigd afnameproduct

Liquorbuis

In te zenden materialen

• Afname: huid goed desinfecteren. 2 – 3 ml liquor afnemen
• Insturen: in steriele liquorbuis (groen met opschrift liquor)
• Bewaarconditie tot verzending : zo spoedig mogelijk zelf naar het RLM brengen!
• Opmerking: eventueel bewaren: - voor kweek in stoof bij 35 (+/-2) ºC. Voor overige onderzoeken in koelkast

Listeria (listeriose)

Lues (syfilis, Treponema pallidum, congenitale lues)

Lyme (Borrelia burgdorferi, borreliose, neuroborreliose)

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) Liquorbuis

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum) - bij verdenking neuroborreliose: op dezelfde dag serum (stolbloed) en liquor afnemen (min. 2 ml liquor) in liquorbuis
• PCR: huidbiopten van een erythema migrans,
• PCR: gewrichtsvocht of synoviale biopten bij een artritis
• PCR: liquor bij verdenking neuroborreliose
• Opm. Bij dit onderzoek zijn de klinische gegevens van groot belang voor interpretatie

Lymfogranuloma venereum (Chlamydia trachomatis)

Maaginhoud (nuchtere) voor TBC-onderzoek

Mazelenvirus

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Urinebuis met beige dop Urinepotje steriel Liquorbuis

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum). Dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.
• PCR: keeluitstrijk met eSwab
• PCR: speeksel met eSwab
• PCR: urine
• PCR: oogvocht met eSwab
• PCR: liquor in liquorbuis

Meningitis/encephalitis PCR panel

Opmerking: het panel bevat Cytomegalovirus (CMV), Enterovirus, Herpes simplex virus 1 (HSV-1), Herpes simplex virus 2 (HSV-2), Humaan Herpesvirus 6 (HHV-6), Humaan Parechovirus, Varicella zoster virus (VZV), Escherichia coli K1, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Neisseria meningitidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae en Cryptococcus neoformans/gattii

Meningococcen (Neisseria meningitidis)

Monkeypoxvirus (apenpokkenvirus) PCR

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• blaasjesuitstrijk, keeluitstrijk en anusuitstrijk

Mononucleosis infectiosa (pfeiffer, EBV)

MRSA (Meticilline resistente Staphylococcus aureus)

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Urinebuis met beige dop Urinepotje steriel

In te zenden materialen

• PCR: Neus-, keel-, perineum- en wonduitstrijken met eSwab (indien PCR positief, volgt kweek en gevoeligheid)
• Daarnaast wond/huiduitstrijk bij aanwezigheid van wonden of huidafwijkingen, urine bij aanwezigheid van urinekatheter of stoma.
• Mbt VRE, zie beschrijving bij VRE
• Mbt BRMO, zie beschrijving bij BRMO

Mycobacterium (atypisch)

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) Sputumpotje (1ste lijn) Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• Kweek: sputum / bronchusspoelsel in steriel potje met rood deksel -
• Kweek: punctaat in steriel potje met rood deksel
• Kweek: biopt: in steriel fysiologisch zout in potje met rood deksel
• Kweek: urine: minimaal 40 ml in urinecontainer/buisje
• Kweek: nuchtere maaginhoud (advies 5-10 ml) in NMI flesje
• Kweek: beenmerg: 1 tot 3 ml beenmerg in buisje met Na-citraat (blauwe dop
• PCR: alleen na overleg met arts-microbioloog

Mycobacterium tuberculosis-complex (tuberculose, TBC)

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) Sputumpotje (1ste lijn) Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• Kweek + PCR: sputum / bronchusspoelsel in steriel potje met rood deksel
• Kweek + PCR: punctaat in steriel potje met rood deksel
• Kweek + PCR: biopt: in steriel fysiologisch zout in potje met rood deksel
• Kweek + PCR: urine: minimaal 15 ml in urinecontainer of 2 buisjes met beige dop
• Kweek + PCR: nuchtere maaginhoud (advies 5-10 ml) in NMI flesje
• Kweek + PCR: beenmerg: 1 tot 3 ml beenmerg in buisje met Na-citraat (blauwe dop)

Mycoplasma genitalium

Benodigd afnameproduct

Urinebuis met beige dop eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• PCR: eerste straals urine (first-void-urine)
• PCR: vagina-, urethra- of cervix-uitstrijkje
• Bij gecombineerde aanvraag M. genitalium en Gonnorroe/ Chlamydia trachomatis, het Cobas PCR medium met gele dop gebruiken

Mycoplasma pneumoniae

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) eSwab oranje (klein)

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum)
• Volwassenen: PCR : sputum, respiratoir aspiraat of BAL in steriel potje met rood deksel.
• Kinderen: PCR : nasopharynx spoelsel/uitstrijk of keeluitstrijk

Nagel voor schimmelkweek

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) Sputumpotje (1ste lijn)

In te zenden materialen

• Afname: nagel in stukjes knippen, insturen in steriel potje (rood deksel)
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10 ºC (koelkast)
• Opmerking: bij aanvraag schimmelkweek wordt KOH preparaat bekeken

Nasopharynx spoelsel

Neisseria gonorrhoeae (gonorroe)

Benodigd afnameproduct

GO/Chlamydia PCR afnameset Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop eSwab oranje (klein)

In te zenden materialen

• PCR: tractus urogenitalis bij vrouwen: vagina-wattenstok (de wattenstok in het Cobas PCR medium met gele dop doen)
• PCR: tractus urogenitalis bij mannen: urine (first void)
• PCR: overige tracti (b.v. oog, keel, rectum, etc.): wattenstok (de wattenstok in het Cobas PCR medium met gele dop doen)
• Kweek (voor resistentie bepaling): vagina-, urethra-, oog-,anus- en keeluitstrijk met eSwab

Neisseria meningitidis (meningococcen)

Benodigd afnameproduct

Liquorbuis Set bloedkweekflesjes Bloedkweekflesje (geschikt voor kinderen) Steriel potje (2de lijn) eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• Kweek: liquor in liquorbuis
• Bloedkweek
• Huidbiopt in steriel fysiologisch zout in steriel potje met rood deksel
• Keeluitstrijk met eSwab

Neuroborreliose (Borrelia burgdorferi)

Neurotrope virussen

Benodigd afnameproduct

Liquorbuis

In te zenden materialen

• PCR: liquor in liquorbuis

Nocardia

Norovirus

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: feces in feces-potje

Ornithosis (Chlamydia psittaci)

Parainfluenzavirus 1, 2, 3

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: keeluitstrijk met eSwab
• PCR: Nasopharynxafzuigsel/spoelsel, Bronchusspoelsel
• PCR: sputum of BAL in steriel potje met rood deksel

Parechovirus

Parvovirus B19 (vijfde ziekte)

Pfeiffer (EBV, mononucleosis infectiosa)

Picornavirus

PJP, Pneumocystis jiroveci (carinii)

Pneumococcen antigeen

Benodigd afnameproduct

Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• Antigeentest: urine in urinecontainer/buis

Pneumocystis jiroveci, PJP

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: BAL in steriel potje met rood deksel

Poliovirus

Let op: bij verdenking GGD en arts-microbioloog waarschuwen!

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn) eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• Let op: bij verdenking GGD en arts-microbioloog waarschuwen!
• PCR: feces in feces-potje
• PCR: keeluitstrijk met eSwab (alleen in beginstadium)
• Serologie: stolbloed (serum)

Pseudomembraneuze colitis (Clostridium difficile)

Psittacose (Chlamydia psittaci)

Punctaat of vloeibare pus

Q-koorts (Coxiella burnetii)

Quantiferon (IGRA-test)

Rabiësvirus (hondsdolheid)

Let op: bij verdenking arts-microbioloog waarschuwen!

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Benodigd afnameproduct

Liquorbuis Steriel potje (2de lijn) Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• Let op: bij verdenking arts-microbioloog waarschuwen!
• PCR: liquor in liquorbuis
• PCR: speeksel in steriel potje met rood deksel
• PCR: urine in urinecontainer/buisje
• PCR: huidbiopt in steriel potje met rood deksel

Respiratoir PCR panel

Opmerking: het panel bevat adenovirus, coronavirus, humaan metapneumo virus, influenza A virus, influenza B virus, parainfluenza virus 1 t/m 4, humaan rhinovirus/enterovirus, resp. sync. virus (RSV), Mycoplasma pneumonia, Bordetella pertussis en Chlamydia pneumonia.

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn) eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• PCR: sputum, bronchus aspiraat, BAL
• PCR: keeluitstrijk met eSwab

Respiratoir Syncytieel virus (RS-virus)

Rickettsiae

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Rotavirus

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Antigeentest: Feces in feces-potje
• Antigeentest in combinatie met het adenovirus type 40/41

RS-virus (Respiratoir Syncytieel virus)

Rubellavirus

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum)
• PCR: keeluitstrijk met eSwab
• PCR: urine in urinecontainer/buisje
• PCR: speeksel in steriel potje met rood deksel

Salmonella

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: feces in feces-potje (indien de PCR positief is, wordt een kweek ingezet)

Schilfers voor schimmelkweek

Benodigd afnameproduct

Sputumpotje (1ste lijn) Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Afname: Schilfers van de huid schrapen, bij voorkeur van de (actieve) rand van de laesie, insturen in steriel potje (rood deksel)
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)
• Opmerking: bij aanvraag schimmelkweek wordt KOH preparaat standaard bekeken

Schimmels

Schistosoma

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Shigella

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: feces in feces-potje (indien de PCR positief is, wordt een kweek ingezet)

Sputum

Benodigd afnameproduct

Sputumpotje (1ste lijn) Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Afname: volwassenen: nuchter ochtendsputum insturen in steriel potje (rood deksel)
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)
• Opmerking: speeksel is ongeschikt

Staphylococcus aureus (dragerschap)

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• Kweek: neusuitstrijk met eSwab

STEC (EHEC, E.coli O157)

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: feces in feces-potje
• Indien de PCR positief is, wordt een kweek ingezet

Strongyloides

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Syfilis (Lues, Treponema pallidum, congenitale lues)

TBC (Mycobacterium tuberculosis, tuberculose)

Tetanus antistoffen

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

TORCH (toxoplasma-, rubella-, CMV- en herpes-antistoffen)

Toxocara

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Toxoplasma gondii (Toxoplasmose)

Treponema pallidum (lues, syfilis, congenitale lues)

Trichinella

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Trichomonas vaginalis

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• PCR: Uitstrijk van vagina, urethra of prostaatvocht met eSwab
• PCR: urine (first void)

Trypanosoma brucei (Afrikaanse slaapziekte)

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Trypanosoma cruzi (ziekte van Chagas)

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Tuberculose (TBC, Mycobacterium tuberculosis)

Tularemie

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Kweek: vloeibaar pus/vocht/punctie of sputum, etc.
• Serologie: stolbloed (serum)

Uitstrijkje voor banale kweek

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• Afname: uitstrijk met eSwab
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)

Uitstrijkje voor PCR

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard)

In te zenden materialen

• Afname: uitstrijk met eSwab
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)

Uitstrijkje voor SOA onderzoek (PCR voor GO en Chlamydia en/ of voor GO-kweek)

Benodigd afnameproduct

GO/Chlamydia PCR afnameset

In te zenden materialen

• Afname: PCR voor GO en Chlamydia: vagina/cervix-wattenstok (de wattenstok in cobas PCR medium met gele dop doen) en/ of voor GO-kweek: uitstrijk met eSwab
• Bewaarconditie tot verzending: cobas PCR medium met gele dop bij 0.5–10ºC (koelkast). De eSwab bij kamertemp

Urine voor CMV

Benodigd afnameproduct

Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• Afname: urine in buis met beige dop
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)

Urine voor kweek

Benodigd afnameproduct

Urinebuis met beige dop Urinebuis met groene dop (alleen gebruik in 1ste lijn)

In te zenden materialen

• Afname: man: glans penis goed reinigen met water vrouw: binnenzijde kleine schaamlippen goed reinigen met water middenfractie (“midstream”) urine opvangen
• Insturen: Urine - Ziekenhuispatiënten: urine in een buisje met beige dop. - Huisartsenpatiënten: urine in een buisje met boorzuur (groene dop). (Let op: niet geschikt voor SOA-onderzoek).
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)
• Opmerking: tijdstip van afname: ochtendurine

Urine voor Legionella en pneumococcen antigeentest

Benodigd afnameproduct

Urinebuis met beige dop Urinepotje steriel

In te zenden materialen

• Afname: urine
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)

Urine voor SOA (Chlamydia en gonorroe)

Benodigd afnameproduct

Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• Afname: Eerste lozing van de ochtend urine opvangen (first void urine)
• Insturen: Urine (first void) in een buisje met beige dop
• Bewaarconditie tot verzending: Bij 0.5–10ºC (koelkast)
• Opmerking: Tijdstip van afname: ochtendurine

Urine voor TBC

Benodigd afnameproduct

Urinepotje steriel Urinebuis met beige dop

In te zenden materialen

• Afname: >15 ml urine
• Insturen: minimaal 15 ml urine in een steriel urinecontainer of 2 buisjes met beige dop.
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)
• Opmerking: tijdstip van afname: ochtendurine

Varicellazostervirus (waterpokken)

Benodigd afnameproduct

eSwab roze (standaard) Steriel potje (2de lijn) Liquorbuis

In te zenden materialen

• Serologie: stolbloed (serum)
• PCR: uitstrijk met eSwab van bijv. blaasjesvocht
• PCR: biopt in steriel fysiologisch zout in potje met rood deksel
• PCR: liquor in liquorbuis
• PCR: BAL in een potje met rood deksel

Vibrio cholerae (Cholera)

Vijfde ziekte (parvovirus B19)

Vloeibare pus of punctaat

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Afname: als zodanig insturen; (geen eSwab). Afname met spuit en naald (geen naalden insturen!)
• Insturen: in steriel potje (rood deksel)
• Bewaarconditie tot verzending: steriel potje (rood deksel) bij 0.5–10ºC (koelkast). Bloedkweek-flesjes bij kamertemperatuur
• Opmerking: van vloeibare pus en dergelijke wordt een microscopisch preparaat gemaakt

VRE (vancomycine resistente Enterokokken) i.o.m. afdeling infectiepreventie of arts-microbioloog

Waterpokken (varicellazostervirus)

Weefsel of biopt

Benodigd afnameproduct

Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• Afname: weefsel/biopt in steriel fysiologisch zout in steriel potje met rood deksel
• Bewaarconditie tot verzending: bij 0.5–10ºC (koelkast)
• Opmerking: zo snel mogelijk naar RLM brengen!

West Nile virus (western equine encephalitis)

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Wonddrain, intravasculaire lijn

Yersinia enterocolitica

Benodigd afnameproduct

Fecespotje (1ste lijn) Fecespotje (2de lijn) Steriel potje (2de lijn)

In te zenden materialen

• PCR: feces in feces-potje (indien de PCR positief is, wordt een kweek ingezet)
• PCR: klierbiopt in steriel fysiologisch zout in steriel potje met rood deksel
• Serologie: stolbloed (serum). Dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Ziekte van Chagas (Trypanosoma cruzi)

Ziekte van Weil (leptospirose)

Zikavirus

Materiaal voor dit onderzoek wordt via het RLM doorgestuurd naar een collega laboratorium.

Zwangerschapsscreening 3e maand (HBsAg, HIV, lues), en evt . rubella, toxoplasma, varicella en parvovirus